ザマプリルクリーム（麻酔クリーム）

"This is a type of numbing cream applied to the skin to temporarily reduce pain or discomfort. It works by blocking nerve signals in the applied area, making the skin less sensitive to pain."

【原料医薬品及び分量】 この約1g中

リドカイン(KP) (25mg)

プリロカイン（EP）（25mg）

添加剤（乳化剤）：ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油60（20mg）

添加剤（増粘剤）：カルボマー940（適量）

添加剤（pH調整剤）：水酸化ナトリウム（適量）

添加剤（保存剤）：メチルパラベン（1.6mg）

添加剤（保存剤）：プロピルパラベン（0.4mg）

添加剤（基剤）：精製水（適量）

【星像】白のクリーム剤【効能・効果】
1.注射針挿入時または表在性外科的処置時の皮膚の表面麻酔
2. 生殖器粘膜表面麻酔（例えばコンジロム除去前）
3. 洗浄や表題性手術（例：フィブリン、ノン、被死部位の除去）に先立ち、足潰瘍の表面麻酔

【用法・用量】
•大人
1.皮膚：この薬を適用した後、シールテープで覆う。適用部位のシールは通常1〜3時間維持する必要があり、シール
イフ除去後少なくとも1時間は効果が持続する。
１）注射針挿入時（例えば、静脈挿管、採血）が約２ｇを最小１時間、最大５時間適用する。
2）表在性外科的小手術時[例：連続種の摘出] この約1.5 -2g/10cm?を1時間適用する。
3）表在性外科的大手術時（例えば、破裂した皮膚移植）が約1.5-2g/10cm'を最小2時間、最大5時間適用する。
2.生殖器粘膜：コンジローム除去の際、処置部位にこの約5～10gを5～10分間適用した後、この薬を除去し、直ちに施術を開始する。
3.足潰瘍：この薬を適用した後、シールテープで覆う。開封したチューブを単回使用し、各操作後は残る
クリームを捨てるようにする。少なくとも30分間1〜2g / 10cmを適用し、毎治療毎に10gを超えないようにする。透過しにくい組織の足潰瘍については適用時間を60分に延長でき、クリーム除去後
10分以内に潰瘍を洗浄するようにしてください。 1〜2ヶ月間15回まで使用した場合、効果が減少したり、局所反応が増加しなかった。
•3ヶ月-12ヶ月幼児：総量2g、適用部位16cm'を超えない。

【使用上の注意事項】
1.警告
メトヘモグロビン血症
局所麻酔薬の使用に関して、メトヘモグロビン血症の症例が報告された。すべての患者はメトヘモグロビン血症のリスクがありますが、グルコース-6-リン酸脱水酵素欠乏症、先天性または特発性メトヘモグロビン血症、心臓または肺損傷の患者。 6ヶ月未満の乳児、酸化剤、またはこれらの薬物の同時暴露を受けた患者は、メトヘモグロビン血症の臨床症状の発生に敏感です。このような患者に局所麻酔薬を使用する場合は、メトヘモグロビン血症の症状と徴候について注意深く観察することをお勧めします。
メトヘモグロビン血症の兆候は、薬剤にさらされた直後に発生するか、数時間後に発生する可能性があり、青色の皮膚変色および／または異常な血液の着色によって特徴付けられる。メトヘモグロビンレベルは上昇し続ける可能性があるため、より深刻な中枢神経系および心血管系の異常症例（発作、昏睡、不整脈、死亡など）を避けるために、この薬と他の酸化剤の投与を中止し、即時治療を行う。症状および徴候の中等度に応じて、患者は支持療法（すなわち、酸素療法、水分補給）に反応することがある。より重症の臨床的側面は、メチレンブルー、交換輸血または高圧酸素治療を必要とし得る。